كيف تعمل حقن الأنسولين في مرض السكري؟

كيف تعمل حقن الأنسولين في علاج داء السكري؟ ما هي مقاومة الأنسولين؟ كيف يعمل الأنسولين على المستوى الخلوي؟ هذه بعض الأسئلة الشائعة التي يطرحها مرضى السكري. لذا، من المهم معرفة وظيفة الأنسولين في الجسم، إذ يُعدّ هذا الأمر من أكثر المشاكل شيوعًا في الوقت الحاضر. ولكن قبل الخوض في هذا الموضوع، من المهم إلقاء نظرة عامة على داء السكري.

ما هو مرض السكري؟

داء السكري هو حالة مرضية تتميز بارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل غير طبيعي. وقد عُرف هذا المرض وأعراضه منذ مئات السنين. يُعاني المصابون به من كثرة التبول، مما يُسبب لهم عطشًا شديدًا وفقدانًا كبيرًا للوزن.

في القرن السابع عشر، عندما كان مرض السكري يُعرف باسم "‘الشرّ المُتبوّل‘لوحظ أن بول معظم المصابين كان حلو المذاق بشكل خاص. وفي حالات قليلة، كان عديم الطعم.

النوع الأول كان يُعرف باسم داء السكري (ويعني "مثل العسل")، وهو المرض الذي نعرفه اليوم باسم داء السكري العادي. أما النوع الثاني، المسمى داء السكري الكاذب، فهو نادر للغاية وينتج عن خلل في الغدة النخامية في الجمجمة.

قصص ذات صلة

لماذا هناك حديث عن "حرق الدهون أثناء النوم"؟ هل ينبغي على المرأة الحامل تناول السمك بانتظام من أجل نمو الجنين؟

واسع الانتشار.

يعاني آلاف الأشخاص في كل بلد من داء السكري. في الولايات المتحدة، تتراوح نسبة المصابين بالسكري بين 2 و4% من السكان، بالإضافة إلى نسبة مماثلة إلى 4% يعانون من اضطراب تحمل الجلوكوز.

يحتاج طفل واحد من بين كل ستمائة طفل في سن المدرسة إلى الأنسولين. وينتج داء السكري عن خلل في إنتاج الأنسولين، وهو أحد هرمونات الجسم، أو ما يُعرف بـ"الرسائل الكيميائية". وتتمثل وظيفته في الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي عن طريق توجيهه إلى الخلايا، حيث يُستخدم بالشكل الأمثل: كوقود لإنتاج الطاقة.

بدون الأنسولين، تصبح خلايا الجسم محرومة من السكر، على الرغم من ارتفاع مستواه في الدم.

كيف يبدأ مرض السكري؟

في معظم حالات مرضى السكري، يعود نقص الأنسولين إلى خلل في الجزء المسؤول عن إنتاج الأنسولين في الجسم، وهو البنكرياس، وينتج هذا الخلل عن تدمير خلاياه المنتجة للأنسولين.

لا أحد يعرف على وجه التحديد كيف يحدث هذا التلف، ولكنه موضوعٌ للعديد من الأبحاث. ويبدو أن بعض الأشخاص أكثر عرضةً للإصابة بمرض السكري، وأن حدثًا ما - ربما عدوى - قد يكون سببًا في ظهوره.

يُصيب نوع السكري الذي يتطور فجأةً نتيجةً لفشل كامل أو حاد في الأنسولين، عادةً الشباب والأطفال، ويُعرف غالبًا باسم سكري الأطفال. ولحسن الحظ، يُمكن علاجه بحقن الأنسولين المُستخلص من الأبقار أو الخنازير أو البشر.

مرضى السكري من كبار السن.

مع ذلك، يعاني معظم مرضى السكري مما يُعرف بداء السكري من النوع الثاني. في هذه الحالة، يُنتج البنكرياس الأنسولين، غالبًا بكميات طبيعية، لكن أنسجة الجسم لا تستجيب له، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.

غالباً ما تترافق هذه الحالة مع زيادة الوزن، ويتم علاجها باتباع نظام غذائي يقلل من استهلاك السكر. عادةً ما يُدعم النظام الغذائي بأقراص تحفز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين.

لسوء الحظ، فإن هذه الصورة التي تصوّر نوعين منفصلين من مرض السكري مبسطة للغاية. في الواقع، يميل النوعان إلى التداخل.

ومع ذلك، يبدو أن بعض الأشخاص وحتى الأطفال يعانون من النوع الذي يظهر في مرحلة البلوغ، في حين أن بعض المرضى المسنين قد يحتاجون إلى الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم منخفضًا.

ما مدى خطورة مرض السكري؟

قد يكون المرض خطيراً لسببين. أولاً، بدون حقن الأنسولين، يستمر مريض السكري الشاب في فقدان الوزن حتى يدخل في غيبوبة ويموت.

ثانياً، يمكن أن يصاب مرضى السكري بمضاعفات - بمعنى آخر، شكاوى إضافية نتيجة لحالتهم.

بشكل عام، كلما تم التحكم في مستوى السكر في الدم بشكل أفضل، قل احتمال حدوث المضاعفات.

تتعلق أخطر المضاعفات بالعينين والكليتين، وهي ناجمة عن تأثير المرض على الأوعية الدموية.

عادة ما يكون من الممكن رؤية بعض التغييرات في الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من عين أي مريض مصاب بمرض السكري لفترة طويلة، وفي حالات قليلة جداً، يتفاقم هذا الأمر إلى درجة أن المريض يفقد في النهاية بصر إحدى عينيه أو كلتيهما.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُصاب مرضى السكري أيضاً باضطرابات في أعصابهم، والتي يمكن أن تؤدي، من بين مشاكل أخرى، إلى فقدان الإحساس في اليدين والقدمين.

وأخيرًا، لسوء الحظ، يميل مرضى السكري إلى الإصابة بأمراض الشرايين، مما قد يؤدي إلى السكتات الدماغية والنوبات القلبية. ولهذا السبب، يُنصح مرضى السكري بشدة بالامتناع عن التدخين، لأنه يزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بأمراض الشرايين.

كيف تعمل حقن الأنسولين في علاج مرض السكري؟

من المهم معرفة ما يفعله الأنسولين لمرضى السكري؟ بشكل عام، يحتاج المريض الذي يصاب بمرض السكري في سن مبكرة إلى الأنسولين، على الرغم من أن نسبة لا بأس بها ممن يصابون بمرض السكري في وقت لاحق من حياتهم سيحتاجون إليه في النهاية.

يُعطى الهرمون عن طريق الحقن، عادةً تحت جلد الفخذ. ويتعلم مرضى السكري سحب الأنسولين بأنفسهم في محقنة وحقن أنفسهم.

عادة ما يتعين القيام بذلك مرتين يوميًا، وغالبًا ما يتم استخدام تركيبات مختلفة من الأنسولين لمحاولة توزيع التأثير الكلي على مدار اليوم.

بمجرد أن يتناول مريض السكري الأنسولين، سيبدأ مستوى السكر في دمه بالانخفاض، ولكن هذا ليس نهاية مشاكله. ففي بعض الأحيان، ينخفض مستوى السكر بشكل كبير نتيجة تناول الأنسولين.

يُعدّ السكر غذاءً أساسياً ليس فقط لأنسجة الجسم عموماً، بل وللدماغ على وجه الخصوص. فإذا انخفض مستوى السكر في الدم انخفاضاً حاداً، يتوقف الدماغ عن العمل بشكل سليم، ويفقد المريض وعيه.

لحسن الحظ، يمكن لمرضى السكري التعرف على الأعراض المبكرة لانخفاض مستوى السكر في الدم. وتشمل هذه الأعراض الرعشة، والتعرق، والوخز حول الفم، والشعور بالتشوش الذهني في كثير من الأحيان.

إن علاج هذه الأعراض، والمعروف باسم نقص السكر في الدم (والذي يعني انخفاض مستوى السكر في الدم)، هو تناول شكل من أشكال السكر عن طريق الفم على الفور.

موازنة الأنسولين.

إلى جانب دور الأنسولين في علاج داء السكري، من المهم أيضًا معرفة كيفية تنظيم مستويات الأنسولين في الجسم. ونظرًا لخطر نوبات انخفاض السكر في الدم، من الضروري أن يوازن مريض السكري بين كمية الطعام التي يتناولها وحقن الأنسولين، بحيث يبقى مستوى السكر في الدم قريبًا من المعدل الطبيعي دون تقلبات حادة.

هذا يعني تناول وجبات منتظمة تحتوي على كميات متساوية من الكربوهيدرات (الأطعمة التي تتحول إلى سكر في الدم). يجب على جميع مرضى السكري، سواء كانوا يتلقون علاج الأنسولين أم لا، تجنب السكر أو الأطعمة التي تحتوي على السكر مثل المربى والحلويات والكعك ومشروبات الفاكهة المركزة.

يتم امتصاص محتواها من السكر بسرعة في المعدة، مما يؤدي إلى ارتفاع سريع في مستوى السكر في الدم. ولكن من الواضح أن استخدام السكر لوقف نوبة انخفاض السكر في الدم يُعد استثناءً لهذه القاعدة.

تقنيات القياس.

بالإضافة إلى حقن الأنسولين المخطط لها بعناية وتناول الكربوهيدرات بشكل منظم، يستخدم معظم مرضى السكري شكلاً من أشكال تقنيات القياس لمراقبة مستوى السكر في الدم.

الطريقة التقليدية للقيام بذلك هي قياس كمية السكر في البول، مما يعطي فكرة عن مستوى السكر في الدم.

ومع ذلك، يتزايد استخدام مرضى السكري لعصي الاختبار الخاصة لقياس مستوى السكر في الدم بشكل مباشر.

تحتوي العصي على مواد كيميائية حساسة للسكر، ويتم سحب الدم من وخزة صغيرة في الإصبع.

ما الذي يسبب الغيبوبة؟

غيبوبة السكري مصطلح مؤسف، يمكن أن يشير إلى حالتين مختلفتين تمامًا. نقص سكر الدم (نوبة نقص السكر في الدم) هي انخفاض مستوى السكر في الدم الذي يسبب فقدان الوعي. ارتفاع سكر الدم يحدث ذلك عندما يصاب مريض السكري المعتمد على الأنسولين بارتفاع مستوى السكر في الدم.

من الواضح أن الحالتين مختلفتان، مع أن البعض قد يخلط بينهما. يمكن أن تحدث نوبة انخفاض السكر في غضون دقائق، ويمكن إيقافها بسهولة بتناول السكر.

أما ارتفاع مستوى السكر في الدم، من ناحية أخرى، فيستغرق ساعات، أو حتى أياماً ليتطور، وقد يستغرق ساعات لعلاجه.

عندما يرتفع مستوى السكر في الدم إلى ذروته بسبب نقص الأنسولين، تُحرم الخلايا من "الوقود". لذا، تضطر إلى حرق شيء ما للبقاء على قيد الحياة، فتبدأ في استهلاك الدهون بدلاً من ذلك.

ينتج عن استهلاك الدهون مخلفات تسمى الكيتونات، ويؤدي وجود فائض من الكيتونات إلى ارتفاع مستويات الحموضة في الدم. وإذا لم يتم تصحيح ذلك بالأنسولين، فقد يؤدي إلى الوفاة.

مستوى السكر الطبيعي في الدم بعد 30 دقيقة من تناول الطعام.

عمومًا، يُعدّ الوقت الأمثل لفحص مستوى السكر في الدم بعد ساعة من تناول الطعام هو الأنسب للحصول على نتيجة دقيقة. وبناءً على ذلك، يجب أن يكون مستوى السكر الطبيعي في الدم بعد 30 دقيقة من تناول الطعام أقل من 180 ملغم/ديسيلتر وفقًا لتوصيات الجمعية الأمريكية للسكري.

مستقبل مرضى السكري.

وبصرف النظر عن العديد من الأبحاث التي أجريت حول السبب الأساسي لهذا الاضطراب الأيضي، فقد كان هناك، وسيستمر وجود عدد من التحسينات المفيدة في العلاج.

بفضل فعاليته في علاج مرض السكري، أصبح الأنسولين أكثر نقاءً بشكل مطرد، وبفضل تقنية "الهندسة الوراثية" سنحصل قريبًا على أنسولين مطابق للأنسولين الذي ينتجه البنكرياس البشري، بدلاً من الاضطرار إلى استخدام الأنسولين الحيواني كما هو الحال الآن.^{(2 ✓)}

وتشهد تقنيات تناول الأنسولين تطوراً مستمراً. ويمكن لبعض المرضى الاستغناء عن الحقن مرتين يومياً، وذلك من خلال ضخ الأنسولين بشكل متواصل عبر مضخة خاصة.

يُرتدى هذا الجهاز، ربما من حزام، ويبلغ طوله حوالي 15 سم (6 بوصات). يعمل الأنسولين في علاج مرض السكري بعد دخوله عبر إبرة تُغرز في جلد البطن.

وأخيراً، فقد شهد علاج مشاكل العين الناجمة عن مرض السكري تقدماً هائلاً منذ إدخال الليزر لعلاج التشوهات في الجزء الخلفي من العين.

الأسئلة الشائعة. (كيف يعمل الأنسولين في علاج مرض السكري؟)

خلاصة القول.

ربما ندرك الآن أنك على دراية تامة بكيفية عمل الأنسولين في علاج مرض السكري؟ في الوقت الحاضر، لم يعد مرض السكري يشكل مصدر قلق بعد اكتشاف العلاج في عشرينيات القرن الماضي، والبحوث الحالية تعمل باستمرار على تحسين فرص الشفاء لمرضى السكري.

+5 مصادر