التهاب العظام السمسمية هو التهاب في عظام السمسمية من القدم (وهي العظام الصغيرة المستديرة للمفاصل التي تحتوي على وتر مدمج) الموجودة على باطن القدم، وتحديداً في رأس مشط القدم الأول.
التهاب العظم السمسماني: الإصابة التي قد تجعلك ترتدين الكعب العالي كثيراً.
وهو أحد أكثر الأمراض شيوعاً في العدائين وفقًا للكلية الموقرة لأطباء القدم في منطقة فالنسيا (ICOPCV).
يُعدّ الإفراط في ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أحد الأسباب الرئيسية لهذه الإصابة، حيث أنه يُسبب ضغطًا زائدًا على العظام السمسمية.
قد تكون الأسباب الأخرى كالتالي:
- نقص الدهون في باطن القدم لأن هذه الوسادة تشبه الوسادة الطبيعية لجسمنا؛ إذا كانت قليلة جدًا، يكون التأثير أكبر وهذا يسبب الالتهاب والألم.
- القدم المقوسة, الأشخاص الذين يعانون من القدم المقوسة، مع وجود الكثير من الانحناء في قوس القدم، يولدون باستمرار ضغطًا زائدًا في المنطقة.
علاجات التهاب العظام السمسمية.
تختلف علاجات هذا المرض اختلافاً كبيراً تبعاً لشدته.
يمكن أن تكون الحالات الأقل حدة تم علاجه ببساطة عن طريق إيقاف النشاط الذي يسبب ذلك، أو وضع كمادات باردة على العظام السمسمية، أو ارتداء أحذية مبطنة من الأمام، أو استخدام نعال داخلية مخصصة، أو تناول مسكنات الألم.
في الحالات الأكثر تعقيداً، قد يكون من الضروري حقن حمض الهيالورونيك في المنطقة المصابة. وفي الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر إزالة العظام المصابة.
ماذا تقول الأبحاث عن التهاب العظام السمسمية؟
تُسلط مراجعة منهجية، بعنوان "العلاج التحفظي لالتهاب العظام السمسمية (2025)"، الضوء على حقيقة وجود إرشادات محدودة ولكن العلاج التحفظي قد يكون العلاج فعالاً. في تجربة عام 2024 لعلاج ألم العظم السمسماني الإنسي غير الرضحي (لدى البالغين النشطين رياضياً)، استفاد ما يقارب 48% من المرضى من خطة علاجية تحفظية (تقليل النشاط، استخدام النعال الطبية، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، استخدام دعامة للقدم). مع ذلك، لم يحل هذا العلاج أكثر من نصف الحالات، مما استدعى إجراء فحوصات إضافية (مثل التغيرات داخل العظم التي تم الكشف عنها بالتصوير بالرنين المغناطيسي، أو آفات الغضروف). (1),(2)

رأي الخبراء من أخصائيي القدم والكاحل.
في دراسة حديثة أجريت على مجموعات نقاش مركزة في نيوزيلندا (أوتياروا)، تبين أن أخصائيي القدم يركزون على النهج البيوميكانيكي: تاريخ المريض، وإعادة تمثيل الأعراض، وتحديد عوامل وضعية القدم/قوسها/العادات المؤثرة، واستبعاد التشخيصات الأخرى. ووفقًا لدانيال بول (جراح القدم والكاحل)، تُعالج معظم الحالات بطرق غير جراحية، إلا أن الاستئصال الجراحي لعظمة سمسمية واحدة مصابة (استئصال السمسمية) قد يكون فعالًا للغاية إذا تم ترميم الأنسجة الرخوة المصاحبة له بعناية.
أهم النقاط المستخلصة من الخبراء.
- الأحذية عامل رئيسي: إن عدم ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، وتخفيف الضغط على مقدمة القدم، واستخدام بطانة جيدة من الحذاء، والنعال الداخلية التي تخفف الضغط عن العظام السمسمية، كلها أمور مفيدة.
- تُعتبر ميكانيكا الجسم هي الأساس: إن وجود تقوسات عالية في القدم، أو الاعتماد بشكل أساسي على مقدمة القدم أثناء تحمل الوزن، أو وجود وسادات دهنية ضعيفة، يمكن أن يزيد من المخاطر وقد يطيل عملية التعافي.
- العلاج التحفظي أولاً، ثم الجراحة الفورية لاحقاً: يتم التعامل مع غالبية الحالات بدون جراحة - فهي الملاذ الأخير فقط عندما يفشل العلاج التحفظي.
- العلاج الشخصي: نظراً لوجود العديد من العوامل المساهمة (شكل القدم، ومستويات النشاط، وعادات ارتداء الأحذية، والحمل/التأثير)، يجب أن يكون العلاج فردياً.
الأسئلة الشائعة.
1. ما هي أسرع طريقة لعلاج التهاب العظام السمسمية؟
الأسرع طريقة يشمل ذلك الراحة التامة من الأنشطة عالية التأثير أو التي تُعرّض مقدمة القدم للضغط، وارتداء أحذية مسطحة مبطنة، ووضع الثلج مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، وارتداء دعامات تقويمية لتخفيف الضغط. في الحالات الصعبة، يمكن لأخصائيي القدم أيضًا استخدام حذاء طبي أو حقن الكورتيكوستيرويد.
2 هل ما زال بإمكاني المشي مع التهاب العظام السمسمية؟
نعم، ولكن إذا ضغطت على مقدمة قدمك، فقد يزيد المشي من الألم. يُنصح بارتداء أحذية ذات نعل صلب أو مقوّس يقلل من ثني أصابع القدم. تجنب المشي حافيًا أو ارتداء الكعب العالي حتى يزول الألم.
3 كم من الوقت يستغرق شفاء التهاب العظم السمسماني؟
يمكن شفاء حالات المرض الخفيفة في غضون 2-4 أسابيع عن طريق الراحة وتخفيف الضغط؛ أما الحالات المتوسطة إلى الشديدة فقد تستمر من 3 إلى 6 أشهر أو حتى لفترة أطول، خاصة عندما يستمر الالتهاب أو عندما يكون العظم مصابًا.
4 هل يمكن أن يسبب ارتداء الكعب العالي التهاب العظام السمسمية؟
بالتأكيد. الأحذية ذات الكعب العالي تُركّز وزن الجسم على مقدمة القدم، مما يزيد الضغط على عظام السمسمانية. ويؤدي الاستخدام المطوّل لهذا النوع من الأحذية إلى التهاب وألم في منطقة مفصل إصبع القدم الكبير.
5 هل يزول التهاب العظم السمسماني تمامًا؟
في أغلب الحالات، تكون النتيجة إيجابية مع الراحة الكافية، وتغيير الأحذية، والعلاج المناسب. مع ذلك، إذا لم تُعالج المشكلات البيوميكانيكية الكامنة، مثل تقوّس القدم العالي أو نقص الوسادة الدهنية، فقد يعود الألم.
الخلاصة.
قد يكون التهاب العظام السمسمية مشكلة بسيطة في القدم يمكن للشخص تجاهلها، ولكن عدم وجود دعم كافٍ أو استخدام الأحذية ذات الكعب العالي والضيقة يمكن أن يغير من طبيعة هذه المشكلة. الالتهاب يتحول إلى آلام مزمنة. إن أسرار التعافي السريع والحفاظ على صحة القدمين تكمن في الراحة المبكرة، والأحذية المناسبة، والنصائح المهنية.
+2 مصدر
تلتزم Freaktofit بمعايير صارمة في اختيار المصادر، وتعتمد على الدراسات المُحكّمة، ومعاهد البحوث التربوية، والمنظمات الطبية. نتجنب استخدام المراجع الثانوية. يمكنك معرفة المزيد حول كيفية ضمان دقة محتوانا وتحديثه من خلال قراءة سياسة الخصوصية الخاصة بنا. السياسة التحريرية.
- العلاج التحفظي لالتهاب العظام السمسمية: مراجعة منهجية للأدبيات مع تحليل البيانات المجمعة على مستوى الأفراد؛; https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12300395/
- تطوير توصيات لتقييم وعلاج التهاب العظام السمسمية من قبل أخصائيي القدم: دراسة دلفي ودراسة صلاحية المحتوى؛; https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jfa2.12025
اكتشف - حل

تأمل






بودكاست
كتاب إلكتروني




