Muitas condições, incluindo luxação ou instabilidade da patela e deslocamento do joelho, podem causar subluxação patelar. Alguns casos exigem tratamento cirúrgico, enquanto outros podem ser tratados com órteses e exercícios. Trabalhar com um fisioterapeuta é a melhor maneira de aprender exercícios para subluxação patelar. Portanto, hoje falaremos sobre alguns dos melhores exercícios para subluxação patelar.
O que é subluxação patelar?
Um pouco de anatomia ajuda a entender o que é realmente a subluxação da patela. A patela, ou rótula, é um dos três ossos que formam a articulação do joelho. Cada um desses ossos possui uma camada protetora de cartilagem onde suas superfícies entram em contato. A patela também é coberta por um tendão. Esse tendão conecta o músculo quadríceps da coxa à tíbia (osso da canela) abaixo do joelho.
Ao dobrar o joelho, a patela desliza parcialmente para fora do sulco. Esse sulco é chamado de subluxação. A patela é projetada para se encaixar no centro do sulco troclear e deslizar uniformemente dentro dele.
Em algumas pessoas, o esôfago é puxado para a parte externa do sulco troclear. Como consequência, a patela não desliza centralmente dentro do sulco – chamamos isso de subluxação patelar.
Quais são as causas da luxação da patela?
A luxação da patela geralmente ocorre em jovens e principalmente durante a prática de esportes. Existem muitos fatores que tornam as pessoas mais propensas à subluxação da patela. São eles:;

- Rigidez dos músculos da coxa.
- Disfunção articular generalizada (hipermobilidade).
- Artrite no joelho.
- Pé chato.
- Fraqueza nos músculos da coxa.
Tratamento da subluxação patelar.
Seja uma condição crônica ou resultado de uma lesão aguda, você deve sempre consultar seu médico ou fisioterapeuta para determinar o tratamento adequado.
De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), a luxação do joelho geralmente danifica a parte inferior do joelho, o que pode levar ao desenvolvimento de dor permanente e artrite.(1)
A Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA relata que subluxações repetidas e não tratadas da patela podem causar mais danos ao joelho a cada ocorrência. É importante obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento que pode incluir acompanhamento com um fisioterapeuta ou exercícios por conta própria.
Você não deve fazer nenhum exercício até obter a autorização do seu médico. Seu joelho pode precisar permanecer imobilizado com a tala ou gesso por várias semanas, e você pode ter que evitar colocar peso na perna afetada. O fortalecimento e o condicionamento físico começarão após a remoção da tala ou do gesso.
Exercícios para subluxação patelar.
A AAOS sugere que o objetivo dos exercícios de mobilidade da patela seja principalmente fortalecer os músculos do quadríceps na parte frontal da coxa, que fornecem suporte e estabilização ao joelho.(2)
Quando você se senta em uma cadeira, os quadríceps são músculos localizados na parte superior da coxa. No caso da síndrome da dor patelofemoral, a Michigan Medicine sugere que o fortalecimento dos músculos do quadril também pode ajudar.(3)
Os exercícios adequados dependem da sua situação específica, mas a seguir estão alguns exercícios comuns que seu fisioterapeuta costuma recomendar.
1. Elevação da perna estendida.

- Primeiramente, deite-se no chão ou em uma cama firme. Dobre o joelho do pé não afetado e mantenha o pé totalmente apoiado no chão.
- Em seguida, estenda a outra perna e mantenha a curvatura natural da coluna.
- Contraia os músculos quadríceps da perna estendida e mantenha a perna reta.
- Levante o pé de 30 a 45 centímetros acima do chão e mantenha-o nessa posição por 6 segundos.
- Abaixe a perna lentamente e descanse por alguns segundos.
- Repita de 8 a 12 vezes.
- Faça exercícios três vezes ao dia.
2. Elevação da perna em decúbito lateral.

- Deite-se de lado, com a perna lesionada por cima. Dobre a perna de baixo e estique a perna de cima.
- Levante lentamente a coxa até um ângulo de 45 graus e mantenha o joelho esticado, mas sem travá-lo.
- Mantenha pressionado por 5 segundos e depois solte lentamente.
- Relaxe por 2 segundos e repita.
- Faça um total de três séries de 20 repetições, de quatro a cinco vezes por semana.
- À medida que o exercício se torna mais fácil, a AAOS recomenda o uso de caneleiras para aumentar o desafio. Comece com 2,5 kg e aumente gradualmente até 5 kg.
3. Séries quádruplas.

- Sente-se no chão com as pernas esticadas ou em uma cama dura.
- Contraia o músculo quadríceps do pé afetado e pressione o joelho contra o chão.
- Faça uma pausa de 6 segundos e depois descanse por 10 segundos.
- Repita de 8 a 12 vezes.
- Faça exercícios várias vezes ao dia.
Se você sentir desconforto no joelho, colocar uma toalha enrolada sob ele para dar suporte pode ser uma boa ideia.
4. Adução do quadril.

- Deite-se de lado com o joelho afetado para baixo. Estique as duas pernas.
- Dobre o joelho de cima e cruze o pé na frente da perna de baixo para obter apoio.
- Levante a parte inferior da perna de 15 a 20 centímetros acima do chão e mantenha a posição por 5 segundos.
- Abaixe a perna e descanse por 2 segundos.
- Repita o exercício de quatro a cinco vezes por semana, totalizando três séries de 20 repetições.
- Aumente o desafio colocando um peso de 2 a 5 kg no tornozelo, na parte inferior da perna.
Resumindo.
Exercícios para subluxação patelar são uma maneira eficaz de tratar esse tipo de problema. No entanto, a prática regular sob a supervisão de um profissional também é necessária. Você também pode praticar esses exercícios em casa com a ajuda de amigos ou familiares.
+3 Fontes
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- Rótula instável; https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/unstable-kneecap/
- Programa de condicionamento do joelho; https://orthoinfo.aaos.org/globalassets/pdfs/2017-rehab_knee.pdf
- Distúrbio de alinhamento patelar: exercícios; https://www.uofmhealth.org/health-library/ut1197
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