Problemas de coluna são uma causa muito comum de dor e incapacidade, e os termos espondilose e espondilite anquilosante em mulheres são frequentemente usados para descrevê-los. Essas condições são facilmente confundidas, mas são bastante distintas.
Definição de Espondilite Anquilosante?
A espondilite anquilosante se refere a qualquer doença que cause inflamação das articulações entre as vértebras, bem como da própria articulação. ligamentos sacroilíacos. As articulações geralmente envolvidas são as da parte inferior da coluna vertebral, entre as vértebras sacrais e os ossos da pelve.
A espondilose é uma doença da coluna vertebral completamente diferente, resultante de alterações degenerativas, e não inflamatórias, nas articulações. Essas alterações podem levar ao crescimento de pequenos osteófitos (esporões ósseos) que podem irritar os nervos, causando dor.
Causas de espondilose ou espondilite anquilosante em homens e mulheres.
A espondilite pode surgir no curso de diversas doenças diferentes, sendo a mais conhecida provavelmente a espondilite anquilosante. Outras condições em que a doença pode ocorrer incluem psoríase e algumas doenças intestinais, como... doença de Crohn ou colite ulcerativa.
Às vezes, surge após certas infecções intestinais e uma doença geniturinária que às vezes é chamada de Doença de Reiter. A causa exata dessas doenças é desconhecida, mas todas elas são semelhantes, podendo causar espondilite e, às vezes, artrite das articulações dos membros.

Parece provável, no entanto, que essas condições resultem de uma resposta anormal do sistema de defesa ou imunológico do corpo, fazendo com que glóbulos brancos inflamatórios se acumulem no revestimento das articulações da coluna vertebral.
Isso é particularmente verdadeiro na espondilite anquilosante, em que a inflamação articular precede a formação de pontes ósseas entre as articulações da coluna vertebral. Isso leva à perda de mobilidade e, em casos graves, a coluna pode ficar rígida em toda a sua extensão, de modo que o paciente não consegue dobrar as costas.
Esse processo pelo qual as articulações da coluna vertebral se fundem é conhecido como anquilose, que é a origem do nome da doença. No entanto, esse tipo grave de espondilite é observado apenas na espondilite anquilosante — a espondilite que acompanha outras condições raramente é tão extrema.
Em muitos casos, constatou-se que pacientes com espondilite anquilosante pertencem a um tipo de tecido específico conhecido como HLA-B27, E atualmente acredita-se que algumas pessoas com esse tipo de tecido podem ser particularmente propensas a desenvolver espondilite após certas infecções.(1)
Sintomas de Espondilite anquilosante em homens e mulheres.
Os sintomas mais comuns e precoces da espondilite anquilosante em homens e mulheres são dor e rigidez na região lombar, que são mais intensas pela manhã e diminuem durante as atividades normais do dia.

Em casos mais avançados, o paciente pode notar restrição de movimento da coluna e dor no peito, pois as articulações entre as costelas e as vértebras torácicas estão envolvidas. Se houver artrite concomitante, os sintomas de dor, inchaço e sensibilidade ocorrem nas articulações afetadas — mais comumente nas articulações do quadril.
Outras grandes articulações, como joelhos, pulsos e tornozelos, também podem ser afetadas. Além disso, a irite — olhos vermelhos e doloridos — às vezes se desenvolve e pode recorrer. O tratamento imediato é necessário para prevenir danos oculares que podem ocorrer.
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Complicações.
A principal complicação da espondilite anquilosante é o surgimento de deformidades posturais, que variam de paciente para paciente. A irite recorrente pode levar à deficiência visual e, muito raramente, ao desenvolvimento de valvulopatia cardíaca.(2)
Tratamentos da Espondilite Anquilosante.
O tratamento do paciente com espondilite anquilosante envolve a estreita colaboração da equipe médica com o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional. O principal objetivo é aliviar a dor e prevenir deformidades por meio de um programa planejado de exercícios para as costas.
De todas as doenças reumáticas, a espondilite anquilosante é a que mais se beneficia do exercício físico. Este alivia a dor, melhora a mobilidade e pode prevenir ou retardar o aparecimento da anquilose óssea.(3)
Agentes anti-inflamatórios, como a aspirina ou medicamentos similares, são úteis para aliviar os sintomas. O uso desses medicamentos em conjunto com a fisioterapia constitui a base do tratamento.
Panorama.
A espondilite anquilosante pode regredir a qualquer momento ou durar a vida toda, mas os sintomas podem ser controlados para que os pacientes continuem a levar uma vida normal. Somente quando surgem deformidades é que se torna necessário que o paciente adapte seu trabalho e estilo de vida de alguma forma.
Perguntas frequentes.
A hereditariedade da espondilite anquilosante é um assunto complexo. Há uma tendência a ocorrer em famílias e, em particular, afeta mais homens do que mulheres. Portanto, é possível que um de seus filhos desenvolva a doença. Uma criança provavelmente herda uma predisposição à doença, mas só a desenvolve após a exposição ao agente causador – porém, isso ainda não está totalmente esclarecido.
Sim. Alguns pacientes com espondilite anquilosante desenvolvem artrite, que afeta as articulações maiores dos membros, especialmente o quadril. Se a articulação do quadril estiver muito afetada e causando muita dor, ela pode ser substituída por uma prótese de quadril.
Para certos problemas de coluna, como uma hérnia de disco, o repouso absoluto é extremamente benéfico, mas pessoas com espondilite frequentemente descobrem que o repouso e a imobilidade apenas pioram a dor e a rigidez nas costas. Na verdade, elas se beneficiam consideravelmente de um programa de exercícios regulares.
Não. É muito improvável que isso o impeça de dirigir. Se os pacientes desenvolverem deficiências que dificultem a direção, é possível fazer os ajustes necessários em seus carros e, assim, contornar o problema — as autoridades competentes devem ser informadas quando as articulações dos membros forem afetadas.
Resumindo.
A principal característica da espondilose é a inflamação de qualquer uma das articulações da coluna vertebral. Ela ocorre em diversas condições, mas o tratamento e exercícios leves/ioga geralmente são muito úteis.
+9 Fontes
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- As ramificações do HLA-B27; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079257/
- Espondilite anquilosante; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/
- Programas de exercícios para espondilite anquilosante; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6774752/
- Ligamentos e músculos da articulação sacroilíaca: https://www.spine-health.com/conditions/spine-anatomy/sacroiliac-joint-ligaments-and-muscles
- Entendendo a Doença de Crohn: https://www.healthline.com/health/crohns-disease
- Colite ulcerativa : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10351-ulcerative-colitis
- Visão geral dos distúrbios geniturinários: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=overview-of-genitourinary-disorders-90-P03103
- Síndrome de Reiter: https://www.physio-pedia.com/Reiter%27s_Syndrome
- Síndromes HLA-B27: https://emedicine.medscape.com/article/1201027-overview
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