Como funcionam as injeções de insulina no tratamento do diabetes?

Como funcionam as injeções de insulina no diabetes? O que é resistência à insulina? Como a insulina age em nível celular? Essas são perguntas frequentes entre pacientes diabéticos. Portanto, é importante entender a função da insulina no organismo, já que esse é um dos problemas mais comuns atualmente. No entanto, antes de abordar esse tema, é importante apresentar alguns conceitos básicos sobre o diabetes.

O que é diabetes?

O diabetes é uma condição caracterizada por níveis anormalmente altos de açúcar no sangue. A doença e seus sintomas são reconhecidos há centenas de anos. A pessoa afetada urina em quantidades anormalmente grandes, resultando em sede excessiva e grande perda de peso.

No século XVII, quando a diabetes era conhecida como '‘o mal que mija‘Observou-se que a urina da maioria dos pacientes era especialmente doce. Em alguns casos, porém, era insípida.

O primeiro tipo, chamado diabetes mellitus (mellitus significa "como mel"), é a doença que conhecemos hoje como diabetes. O segundo tipo, chamado diabetes insípido, é extremamente raro e resulta de uma falência da glândula pituitária no crânio.

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Difundido.

Milhares de pessoas em todos os países sofrem de diabetes mellitus. Nos Estados Unidos, de 2 a 4% da população tem diagnóstico de diabetes e outros 2 a 4% apresentam intolerância à glicose.

Uma em cada seiscentas crianças em idade escolar precisa de insulina. O diabetes resulta da falha na produção de insulina, um dos hormônios do corpo, ou "mensageiros" químicos. Sua função é manter o nível de açúcar no sangue sob controle, direcionando-o para as células, onde pode ser utilizado corretamente: como "combustível" para produzir energia.

Sem insulina, as células do corpo ficam privadas de açúcar, apesar do alto nível presente no sangue.

Como começa o diabetes?

Na maioria dos casos de diabetes, a falta de insulina se deve a uma falha na parte do corpo responsável por produzi-la. Essa falha é causada pela destruição das células produtoras de insulina.

Ninguém sabe exatamente como ocorre a destruição, mas é um tema de muita pesquisa. Parece que algumas pessoas são mais propensas a desenvolver diabetes e que algum evento — possivelmente uma infecção — pode desencadear o seu aparecimento.

O tipo de diabetes que se desenvolve repentinamente devido a uma falha completa ou grave da insulina tende a afetar jovens e crianças, sendo frequentemente chamado de diabetes juvenil. Felizmente, pode ser tratado com injeções de insulina proveniente de bovinos, suínos ou humanos.

Diabéticos idosos.

A maioria dos diabéticos, no entanto, sofre do que é chamado de diabetes tipo 2. Nesse caso, o pâncreas produz insulina, frequentemente em quantidades normais, mas os tecidos do corpo são insensíveis à sua ação, o que resulta em níveis elevados de açúcar no sangue.

Essa condição geralmente está associada ao sobrepeso, e o problema é tratado com dieta para reduzir a ingestão de açúcar. Normalmente, a dieta é complementada com comprimidos que estimulam o pâncreas a produzir mais insulina.

Infelizmente, essa visão de dois tipos distintos de diabetes é simplista demais. Na realidade, os dois tipos tendem a se misturar.

No entanto, algumas pessoas, inclusive crianças, parecem apresentar o tipo de diabetes tipo 2 com início na maturidade, enquanto alguns pacientes idosos podem necessitar de insulina para manter o nível de açúcar no sangue controlado.

Quão sério é o diabetes?

A doença pode ser grave por dois motivos. Primeiro, sem injeções de insulina, o jovem diabético simplesmente continua a perder peso até entrar em coma e morrer.

Em segundo lugar, os diabéticos podem desenvolver complicações — ou seja, queixas adicionais como resultado de sua condição.

De um modo geral, quanto mais bem controlado estiver o nível de açúcar no sangue, menor a probabilidade de ocorrerem complicações.

As complicações mais graves dizem respeito aos olhos e aos rins e são causadas pelo efeito da doença nos vasos sanguíneos.

Geralmente é possível observar algumas alterações nos vasos sanguíneos da parte posterior do olho de qualquer diabético de longa data e, em raríssimos casos, essa situação piora a ponto de o paciente eventualmente perder a visão de um ou ambos os olhos.

Além disso, os diabéticos também podem desenvolver anormalidades nos nervos que, entre outros problemas, podem levar à perda de sensibilidade nas mãos e nos pés.

Por fim, o diabético tem, infelizmente, uma tendência a desenvolver problemas arteriais, que por sua vez causam AVCs e ataques cardíacos. Por esse motivo, os diabéticos são especialmente aconselhados a não fumar, uma vez que isso também aumenta a probabilidade de doenças arteriais.

Como funcionam as injeções de insulina no tratamento do diabetes?

É importante saber qual a função da insulina no tratamento do diabetes. Em geral, o paciente que desenvolve diabetes precocemente é o que mais precisa de insulina, embora uma parcela considerável daqueles que iniciam o diabetes mais tarde na vida também venha a precisar dela eventualmente.

O hormônio é administrado por injeção, basicamente sob a pele da coxa. Os diabéticos aprendem a aspirar a insulina com uma seringa e a aplicar as injeções em si mesmos.

Normalmente, isso precisa ser feito duas vezes ao dia, e frequentemente são usadas formulações diferentes de insulina para tentar distribuir o efeito total ao longo do dia.

Após a administração de insulina, o nível de açúcar no sangue de um diabético começará a baixar, mas isso não significa que seus problemas estejam resolvidos. Às vezes, o nível de açúcar cai demais como resultado da administração de insulina.

O açúcar é um nutriente essencial não só para os tecidos do corpo em geral, mas particularmente para o cérebro. Se o nível de açúcar cair muito, o cérebro deixa de funcionar corretamente e o paciente perde a consciência.

Felizmente, os diabéticos podem aprender a reconhecer os primeiros sintomas de uma queda nos níveis de açúcar no sangue. Esses sintomas incluem tremores, sudorese, formigamento ao redor da boca e, frequentemente, uma sensação de confusão mental.

O tratamento para esses sintomas, conhecidos como hipoglicemia (que significa baixo nível de açúcar no sangue), consiste em ingerir imediatamente alguma forma de açúcar por via oral.

Equilibrando a insulina.

Além da função da insulina no tratamento do diabetes, é importante também saber como equilibrar os níveis de insulina no organismo. Devido ao risco de hipoglicemia, é fundamental que o diabético tente equilibrar a ingestão de alimentos com as injeções de insulina, de modo que o nível de açúcar no sangue se mantenha próximo ao normal, sem grandes oscilações.

Isso significa refeições regulares contendo quantidades semelhantes de carboidratos (alimentos que são decompostos em açúcar no sangue). Todos os diabéticos, independentemente de estarem em tratamento com insulina ou não, devem evitar açúcar ou alimentos que contenham açúcar, como geleias, doces, bolos e sucos de frutas concentrados.

O açúcar presente nesses alimentos é absorvido rapidamente no estômago, produzindo aumentos repentinos nos níveis de açúcar no sangue. Mas, claramente, o uso de açúcar para interromper uma crise de hipoglicemia é uma exceção a essa regra.

Técnicas de Medição.

Além de injeções de insulina cuidadosamente planejadas e uma ingestão controlada de carboidratos, a maioria dos diabéticos utiliza alguma técnica de medição para monitorar o nível de açúcar no sangue.

O método tradicional para fazer isso é medir a quantidade de açúcar na urina, o que dá uma ideia do nível de açúcar no sangue.

No entanto, os diabéticos estão fazendo uso cada vez maior de tiras de teste especiais para medir diretamente o nível de açúcar no sangue.

Os palitos contêm substâncias químicas sensíveis ao açúcar, e o sangue é coletado através de uma pequena picada no dedo.

O que causa o coma?

Coma diabético é um termo infeliz, que pode se referir a duas situações completamente diferentes. Hipoglicemia (O ataque de 'hipo') é um nível baixo de açúcar no sangue que causa perda de consciência. Hiperglicemia É quando o diabético insulinodependente desenvolve um nível elevado de açúcar no sangue.

Claramente, as duas condições são diferentes, embora algumas pessoas possam confundi-las. Um ataque de hipoglicemia pode se desenvolver em questão de minutos e é facilmente interrompido com a ingestão de açúcar.

Por outro lado, um nível elevado de açúcar no sangue leva horas, ou mesmo dias, para se desenvolver e pode levar horas para ser curado.

À medida que o nível de açúcar no sangue atinge o pico devido à falta de insulina, as células ficam privadas de "combustível". Elas precisam queimar alguma coisa para se manterem vivas e, por isso, começam a usar a gordura como fonte de energia.

A gordura degradada produz resíduos chamados cetonas, e o excesso de cetonas causa aumento da acidez no sangue. Se não for corrigido com insulina, isso pode levar à morte.

Níveis normais de açúcar no sangue 30 minutos após a refeição.

Geralmente, o momento ideal para verificar a glicemia é 1 hora após a refeição, pois isso proporciona um resultado preciso. Assim, o nível normal de açúcar no sangue 30 minutos após a refeição deve ser inferior a 180 mg/dL, de acordo com a ADA (Associação Americana de Diabetes).

O futuro para os diabéticos.

Além de diversas pesquisas sobre a causa básica desse distúrbio metabólico, houve e continuarão a haver uma série de avanços úteis no tratamento.

Devido à sua eficácia no tratamento da diabetes, a insulina está se tornando cada vez mais purificada e, graças à técnica de engenharia genética, em breve teremos insulina idêntica à produzida pelo pâncreas humano, em vez de termos que usar insulina animal como atualmente.^{(2 ✓)}

Além disso, as técnicas de administração de insulina estão se tornando mais refinadas. As injeções duas vezes ao dia podem ser substituídas, para alguns pacientes, pela administração contínua de insulina por meio de uma bomba especial.

É usado, possivelmente preso a um cinto, e tem apenas cerca de 15 cm (6 polegadas) de comprimento. A insulina age no tratamento do diabetes após ser injetada por uma agulha inserida na pele do abdômen.

E, finalmente, o tratamento de problemas oculares causados pela diabetes avançou enormemente desde a introdução de lasers para tratar anormalidades na parte posterior do olho.

Perguntas frequentes. (Como a insulina age no diabetes?)

Resumindo.

Agora podemos entender que você está plenamente ciente de como a insulina age no tratamento do diabetes. Atualmente, o diabetes não é mais temido, após a descoberta do tratamento na década de 1920, e as pesquisas atuais melhoram constantemente o prognóstico para os diabéticos.

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