تدليك القلب الخارجي – الإسعافات الأولية للسكتة القلبية

الحقائق السريعة

• مبدأ تدليك القلب هو أنه من خلال الضغط الإيقاعي لجدار الصدر (بتعويض عمل عضلة القلب) ، سيتم توليد تدفق الدم في الشرايين السباتية (التي تزود الدم بالدم) لإنعاش الدماغ.
• في هذه المرحلة ، يغلق الصمام الأبهري الذي يقف بين الشريان الأورطي (إمداد الدم إلى الجسم كله) والبطين الأيسر (المضخة الرئيسية التي يأتي منها الدم إلى الجسم) ويمنع كل الدم المضخم من التدفق إلى القلب.
• ما يحدث للقلب وتدفق الدم أثناء الضغط الخارجي هو أنه عندما ينضغط المنعش ، يتم دفع الدم من القلب ومن جميع الأوعية الكبيرة داخل الصدر.

ما هو تدليك القلب الخارجي؟

تدليك القلب الخارجي أو ضغط القلب ، هو الاسم الذي يطلق على تقنية الإسعافات الأولية التي تستخدم لتحفيز تدفق الدم من القلب بالضغط على جدار صدر المريض. ومع ذلك ،, ضغط القلب الخارجي (ECC) يتم تقديمه دائمًا مع الإنعاش الجوي منتهية الصلاحية (قبلة الحياة): يُطلق على الاثنين معًا إنعاش القلب الرئوي (CPR).

يتم إعطاء تدليك أو ضغط القلب الخارجي في حالات السكتة القلبية، عندما يضطرب الضرب الإيقاعي الطبيعي للقلب بسبب عدد الحالات المحتملة، إلى توقف الانقباضات. يمكن أن يحدث السكتة القلبية بسبب مجموعة متنوعة من العوامل: الغرق،, اختناق, ، نزيف ،, ذهاب كهربائي, ، الجرعات الزائدة بالأدوية ، واحتشاء القلب (منع الدورة الدموية) وانسداد الهواء التاجي (قفل الهواء في الوريد الذي يصل إلى القلب) ، أو الانسداد الرئوي (انسداد الشريان الرئوي عن طريق الجلطة الدموية).

أعراض قصور القلب.

على الرغم من أن مخطط كهربية القلب - وهو اختبار يوضح نمط دقات القلب على الرسم البياني - ضروري لاكتشاف ما إذا كان القلب قد توقف بالفعل ، إلا أن هناك علامات معينة تشير إلى أن المريض يعاني من سكتة قلبية وفشل في الدورة الدموية.

قصص ذات صلة

علاج اعتلال الشبكية السكري: الخيارات والرعاية والتعافي تعرف على حقيقة متلازمة تكيس المبايض في الستين ثانية القادمة

بعد 6 إلى 12 ثانية توقف القلب عن النبض ، سيفقد المريض وعيه. لا يمكن الشعور بالنبض. بعد توقف الدورة الدموية من 15 إلى 30 ثانية ، سيتوقف التنفس. سوف يتحول الجلد إلى اللون الرمادي ويصبح التلاميذ متوسعًا.

في حالة وجود هذه العلامات ، يكون الإنعاش مطلوبًا بشكل عاجل لإعادة الدورة الدموية والتنفس. لا يوجد سوى عشر دقائق كحد أقصى في متناول اليد يجب عليك القيام بذلك. في غضون ثلاث أو أربع دقائق من توقف الدورة الدموية ، يتضرر القلب بسبب نقص الأكسجين. وعلى الرغم من أن القلب قد يعاد تشغيله ، إلا أن الدماغ سيعاني من أضرار لا رجعة فيها.

تدفق الدم.

مبدأ تدليك القلب هو أنه من خلال الضغط الإيقاعي لجدار الصدر (بتعويض عمل عضلة القلب) ، سيتم توليد تدفق الدم في الشرايين السباتية (التي تزود الدم بالدم) لإنعاش الدماغ.

ما يحدث للقلب وتدفق الدم أثناء الضغط الخارجي هو أنه عندما ينضغط المنعش ، يتم دفع الدم من القلب ومن جميع الأوعية الكبيرة داخل الصدر.

يتم منع التدفق الخلفي للدم بواسطة الصمامات عند النقطة التي تدخل فيها الأوردة الكبيرة للرأس إلى الصدر.

لذلك ، فإن الصدر يشبه الإسفنج الكبير المليء بالدم والذي يتم إفراغه بحركة ضغط ضخمة تستمر لمدة نصف ثانية تقريبًا. أثناء الاسترخاء ، يتمدد الإسفنج ويعود الدم إلى الوراء لملء الفراغات المتكونة.

في هذه المرحلة ، يغلق الصمام الأبهري الذي يقف بين الشريان الأورطي (إمداد الدم إلى الجسم كله) والبطين الأيسر (المضخة الرئيسية التي يأتي منها الدم إلى الجسم) ويمنع كل الدم المضخم من التدفق إلى القلب. مع الضغط التالي للإسفنجة ، يتم دفع الدم إلى الأمام. ثم تتكرر العملية.

كيفية القيام بضغط القلب الخارجي أو التدليك؟

في حالة السكتة القلبية، يجب أن يبدأ تدليك القلب على الفور. لا توجد معدات خاصة ضرورية ولا مساعدة الطبيب.

Lie the patient on his or her back on a hard surface. Check to see if there is a carotid pulse by extending the head backwards, and feeling with all four fingers in the groove between the Adam’s apple and the strap muscles of the neck. Allow yourself at least ten seconds to be sure no pulse is present.

حرك يدك لأسفل إلى الصدر ، إلى الجزء الثالث السفلي من القص (عظم الثدي). ضع أصابعك في النقطة التي تنضم فيها الأضلاع: غالبًا ما يكون هناك عظم صغير هنا يسمى نبات الخصي. ضع راحة يدك على هذه النقطة ، ثم ضع راحة يدك الأخرى فوقها مباشرة.

اضغط لأسفل: يجب أن تكون الحركة إيقاعية ومنتظمة بمعدل 60 مرة في الدقيقة. تأكد من إبقاء يدك على جدار الصدر وأنك تضغط فقط في منتصف الخط بين الحلمتين. بالنسبة للبالغين ، يجب عليك تطبيق الوزن الكامل لجسمك. يحتاج الأطفال والرضع إلى ضغط أقل بكثير: استخدم يد واحدة أو إبهام.

عندما يتم الجمع بين ضغط القلب والإنعاش المنتهي بالهواء ، يجب أن ينفخ الشخص الذي يعطي الإنعاش من الفم إلى الفم في نفس الوقت بعد كل ضغط للقلب ، ولكن لا ينبغي السماح بوقفة في دورة القلب للحصول على نفس. على الرغم من أن المعدل المثالي عند البالغين هو 60 نبضة في الدقيقة بإيقاع غير متقطع ، يجب تسريع المعدل عند الأطفال.

Infants up to five years old should be squeezed at about 100 beats per minute, those between the ages of 5 – 10 at about 80 beats per minute, and for older children 60 beats per minute.

يجب فحص النبض السباتي كل دقيقتين لمعرفة ما إذا كان هناك عودة للنبض. بمجرد حدوث ذلك ، يمكنك إيقاف ضغط القلب. عادة ما يتم استعادة نبضات القلب في غضون بضع دقائق. سيبدأ المريض في التنفس مرة أخرى ، وسيختفي لون البشرة الرمادية وسيتقلص التلاميذ المتوسعون.

مخاطر.

لا يوجد خطر من تسريع إيقاع القلب غير المنتظم أو إيقاف القلب ، لكن الضغط المفرط للصدر قد يتلف الأعضاء اللينة التي تقع تحت الأجزاء السفلية من الضلوع. والنتيجة هي أن هناك تمزق في الكبد أو المعدة أو الطحال.

في بعض الأحيان يتم كسر الضلوع ، ولكن هذا هو أحد مخاطر إجراء إجراء منقذ للحياة. بشكل عام ، إذا تم وضع اليدين في الوضع الصحيح وتم ضغط القلب بشكل صحيح ، فلا ينبغي أن يلحق الضرر بالمريض. من المهم أن يؤدي الضغط بقوة كافية إلى خفض القص بمقدار 2.5-5 سم فقط (1-2 بوصة).

تدليك القلب الخارجي للسكتة القلبية.

Heart massage combined with the “kiss of life”. The casualty will be unconscious, so first loosen his or her clothing. Check that the airways are clear by running your finger around in the patient’s mouth. Check the carotid pulse, which is stronger than the one at the wrist.

If you are in doubt, put your head to the patient’s chest, slightly to the left of the lower end of the breast- bone—you will be able to hear if there is any heartbeat or not. Remember that in an emergency every seconds matter, so start immediately. Don’t wait for the doctor or ambulance.

Finding the carotid pulse is a technique to learn before it is needed. Practice on yourself by placing your fingers and thumb each side of your neck, below the jaw, until you feel it. Tilt your head back slightly and place your fingers between your Adam’s apple and the strap neck muscles. So, lets see the procedure of cardiac massage;

خطوات تدليك القلب.

الخطوة 1.

Lie patient on his or her back, on a hard surface. Feel the carotid pulse by extending the head backwards and feeling with your fingers between the Adam’s apple and strap muscles of neck.

الخطوة 2.

حدد وضع القلب عن طريق تمرير أصابعك لأسفل الصدر إلى الجزء الثالث السفلي من عظم الصدر. ضع أصابعك في النقطة التي تنضم فيها الأضلاع.

الخطوة 3.

ضع راحة يدك في هذه المرحلة ثم ضع راحة يدك الأخرى فوق هذا. اضغط عموديًا لأسفل ، بشكل إيقاعي ، 60 مرة في الدقيقة.

الخطوة 4.

تأكد من إبقاء ذراعك على جدار الصدر ، والضغط فقط على الخط في منتصف الطريق بين الحلمتين. ضع الوزن الكامل لجسمك للبالغين - استخدم ضغطًا أقل على الطفل.

الخطوة 5.

يجب إعطاء الإنعاش من الفم إلى الفم في وقت واحد. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب على شخص آخر القيام بذلك. يجب أن تنفخ نفسًا بعد كل ضغط قلب خامس.

الأسئلة المتداولة.

الخلاصة.

تدليك القلب الخارجي هو أحد الطرق المستخدمة لتحفيز القلب على العمل عندما يتوقف عن النبض. ستعيد هذه التقنية التنفس والدورة الدموية وبالتالي تنقذ الحياة إذا تم تطبيقها بشكل صحيح.

+5 مصادر