The Fast Facts
- O princípio da massagem cardíaca é que, por compressão rítmica da parede torácica (substituindo a ação do músculo cardíaco), o fluxo sanguíneo será gerado nas artérias carótidas (que fornecem sangue ao cérebro) para ressuscitar o cérebro.
- At this point the aortic valve which stands between the aorta (supplying blood to the whole body) and the left ventricle (the main pump from which the blood to the body comes) slams shut and prevents all the pumped blood from flowing backwards into the heart.
- O que acontece com o coração e com o fluxo sanguíneo durante a compressão externa é que, à medida que o ressuscitador se espreme, o sangue é arrancado do coração e de todos os grandes vasos dentro do tórax.

O que é massagem cardíaca externa?
Massagem externa cardíaca ou compressão cardíaca, é o nome dado à técnica de primeiros socorros que é usada para estimular o fluxo sanguíneo do coração, pressionando a parede torácica do paciente. Entretanto, compressão cardíaca externa (ECC) sempre é administrado com ressuscitação aérea vencida (o beijo da vida): os dois juntos são chamados Ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Massagem externa ou compressão cardíaca é administrada em casos de parada cardíaca; quando, devido ao número de condições possíveis, o batimento rítmico normal do coração se perturba, as contrações podem parar. A parada cardíaca pode ser causada por uma variedade de fatores: afogamento, asfixia, hemorragia, eletrocussão, sobredosagem com drogas, infarto cardíaco (bloqueio da circulação sanguínea) e embolia do ar coronariano (um bloqueio de ar em uma veia que atinge o coração) ou embolia pulmonar (obstrução da artéria pulmonar por coágulo sanguíneo).
Sintomas de insuficiência cardíaca.
Embora um eletrocardiograma – um teste que mostre o padrão de batimentos cardíacos em um gráfico – seja necessário para detectar se o coração parou, existem certos sinais que indicam que o paciente está passando por uma parada cardíaca e insuficiência circulatória.
Após 6 a 12 segundos, o coração parou de bater, o paciente perderá a consciência. Nenhum pulso pode ser sentido. Após 15 a 30 segundos de circulação ter cessado, a respiração irá parar. A pele ficará cinza e as pupilas ficarão dilatadas.
Se esses sinais estiverem presentes, a ressuscitação é urgentemente necessária para reiniciar a circulação e a respiração. Há apenas um máximo de dez minutos em mãos, para que você faça isso. Dentro de três ou quatro minutos de circulação, o coração ficará danificado devido à falta de oxigênio. E embora o coração possa ser reiniciado, o cérebro sofrerá danos irreversíveis.
fluxo sanguíneo.
O princípio da massagem cardíaca é que, por compressão rítmica da parede torácica (substituindo a ação do músculo cardíaco), o fluxo sanguíneo será gerado nas artérias carótidas (que fornecem sangue ao cérebro) para ressuscitar o cérebro.
O que acontece com o coração e com o fluxo sanguíneo durante a compressão externa é que, à medida que o ressuscitador se espreme, o sangue é arrancado do coração e de todos os grandes vasos dentro do tórax.
O fluxo para trás do sangue é evitado pelas válvulas no ponto em que as grandes veias da cabeça entram no tórax.
O peito, portanto, é como uma grande esponja cheia de sangue, que é esvaziada por um movimento de espremeção maciço, que é sustentado por cerca de meio segundo. Durante o relaxamento, a esponja se expande e o sangue corre de volta para preencher os espaços formados.
Neste ponto, a válvula aórtica que fica entre a aorta (suprindo sangue para todo o corpo) e o ventrículo esquerdo (a bomba principal de onde vem o sangue para o corpo) fecha e impede que todo o sangue bombeado volte para o coração. Com o próximo aperto da esponja, o sangue é impulsionado para a frente. O processo é então repetido.
Como realizar a compressão ou massagem cardíaca externa?
Em caso de parada cardíaca, a massagem cardíaca deve ser iniciada imediatamente. Nenhum equipamento especial é necessário; nem a ajuda de um médico.
Deite o paciente de costas em uma superfície dura. Verifique se há um pulso carotídeo estendendo a cabeça para trás e sentindo com todos os quatro dedos no sulco entre o pomo de Adão e os músculos da alça do pescoço. Permita-se pelo menos dez segundos para ter certeza de que nenhum pulso está presente.
Mova a mão para o peito, para a parte inferior do esterno (osso do peito). Coloque os dedos no ponto em que as costelas se unem: muitas vezes há um pequeno osso aqui chamado de xyfoide. Coloque a palma da sua mão neste ponto e, em seguida, coloque a palma da outra mão imediatamente em cima dela.
Pressione para baixo: o movimento deve ser rítmico e regular a uma taxa de 60 vezes por minuto. Certifique-se de manter a mão na parede torácica e pressionar apenas na linha média entre os mamilos. Para um adulto, você deve aplicar todo o peso do seu corpo. Crianças e bebês exigem uma pressão muito mais baixa: use uma mão ou um polegar.
Quando a compressão cardíaca é combinada com a ressuscitação do ar vencido, a pessoa que está dando a ressuscitação boca a boca deve soprar em uma respiração após cada quinta compressão do coração, mas nenhuma pausa no ciclo cardíaco deve ser dada para uma respiração. Embora em adultos a taxa ideal seja de 60 batimentos por minuto em um ritmo ininterrupto, em crianças a taxa deve ser acelerada.
Os bebês até cinco anos devem ser espremidos em cerca de 100 batidas por minuto, entre 5 e 10 anos, cerca de 80 batimentos por minuto, e para crianças mais velhas 60 batidas por minuto.
O pulso carotídeo deve ser verificado a cada dois minutos para ver se houve um retorno de pulso. Uma vez que isso ocorra, você pode interromper a compressão cardíaca. Normalmente, os batimentos cardíacos serão restaurados em alguns minutos. O paciente começará a respirar novamente, a cor da pele cinza desaparecerá e as pupilas dilatadas se contrairão.
Perigos.
Não há perigo de precipitar um ritmo cardíaco irregular ou de parar o coração, mas a compressão entusiasmada do tórax pode danificar os órgãos moles que ficam sob as partes inferiores das costelas. O resultado é que há uma ruptura do fígado, do estômago ou do baço.
Às vezes, as costelas são quebradas, mas este é um dos perigos de realizar um procedimento de salvamento. Geralmente, se as mãos forem colocadas na posição correta e a compressão do coração for feita corretamente, nenhum dano deve ser causado ao paciente. É importante que uma ação de compressão com força adequada deprima o esterno apenas em 2,5-5 cm (1-2 pol.).
Massagem cardíaca externa para parada cardíaca.
Massagem para o coração combinada com o “beijo da vida”. A vítima ficará inconsciente, então primeiro afrouxe sua roupa. Verifique se as vias aéreas estão limpas, passando o dedo na boca do paciente. Verifique o pulso carotídeo, que é mais forte que o do pulso.
Se estiver em dúvida, coloque a cabeça no tórax do paciente, ligeiramente à esquerda da extremidade inferior do osso do peito - você poderá ouvir se há batimentos cardíacos ou não. Lembre-se de que, em caso de emergência, a cada segundo importa, comece imediatamente. Não espere pelo médico ou ambulância.
Encontrar o pulso carotídeo é uma técnica para aprender antes de ser necessária. Pratique em você, colocando os dedos e o polegar de cada lado do pescoço, abaixo da mandíbula, até sentir. Incline a cabeça levemente para trás e coloque os dedos entre a maçã de Adão e os músculos do pescoço da alça. Então, vamos ver o procedimento de massagem cardíaca;
Passos de massagem cardíaca.
Passo 1.

Deite-se paciente de costas, em uma superfície dura. Sinta o pulso carotídeo estendendo a cabeça para trás e sentindo com os dedos entre a maçã do Adão e os músculos da cinta do pescoço.
Passo 2.

Estabeleça a posição do coração, passando os dedos pelo peito até a terceira parte inferior do osso. Coloque os dedos no ponto em que as costelas se unem.
Passo 3.

Coloque a palma da sua mão neste ponto e, em seguida, coloque a palma da outra mão em cima. Pressione verticalmente para baixo, ritmicamente, 60 vezes por minuto.
Passo 4.

Certifique-se de manter o braço na parede torácica, pressionando apenas na linha no meio do mamilo. Aplique o peso total do corpo para um adulto – use menos pressão sobre uma criança.
Passo 5.

A ressuscitação boca a boca deve ser dada simultaneamente. Se possível, alguém deve fazer isso. Uma respiração deve ser soprada após cada quinta compressão do coração.
Perguntas frequentes.
Uma parada cardíaca (insuficiência cardíaca) é uma emergência médica. Se depois de verificar se há uma taxa de pulso que você não encontra, você deve começar a ressuscitação imediatamente. A falta de fluxo sanguíneo para o cérebro por três ou quatro minutos geralmente resulta em danos cerebrais. Embora você possa fazer o coração bater novamente, o paciente pode morrer de dano cerebral se viver, se tiver uma deficiência mental permanente. Se mais de dez minutos se passarem antes de iniciar a ressuscitação, o coração ficará irreparavelmente danificado.
Como a massagem cardíaca e a ressuscitação boca a boca são administradas juntas, é importante que não haja obstrução às vias aéreas enquanto esta última está sendo realizada. Portanto, você deve remover qualquer alimento da boca e da garganta da pessoa: a cabeça deve estar de lado enquanto você faz isso. Incline a cabeça para trás, puxando ou empurrando para fora e mova a língua da parte de trás da garganta. Feche as narinas com os dedos e respire na boca do paciente a cada quinta compressão torácica. Se o peito não se expandir, você deixou algum alimento na garganta ou sua técnica está com defeito.
Um colapso súbito pode não indicar se a pessoa teve uma parada cardíaca. Se você não conhece o histórico médico de uma pessoa, isso pode tornar as coisas mais difíceis. No entanto, há uma série de sinais a serem procurados. Verifique primeiro para ver se há pulso. Veja se a pessoa parou de respirar. Fique atento a qualquer sinal da pele ficando cinza e se as pupilas estiverem dilatadas. Se esses sinais estiverem presentes e a pessoa aparecer morta, comece a massagem cardíaca.
linha de fundo.
A massagem cardíaca externa é um dos métodos usados para estimular o coração a agir quando ele parou de bater. A técnica irá restaurar a respiração e a circulação e assim salvar a vida se aplicada corretamente.
+5 fontes
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1 Compressão cardíaca externa durante a ressuscitação cardiopulmonar de pacientes com dispositivos de assistência ventricular esquerda: https://academic.oup.com/icvts/article/19/2/286/835526
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2 Ressuscitação cardiopulmonar (RCP): Primeiros Socorros: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600
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3 O que saber sobre asfixia: https://www.medicalnewstoday.com/articles/asphyxiation
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4 Capítulo 12 – Eletrocirurgia, Eletrocoagulação, Eletrofulgração, Eletroseção, Eletroseção, Eletrocautério: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323027526500171
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5 Processo Xifoide: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Xyphoid




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