Massagem externa cardíaca – primeiros socorros para parada cardíaca

The Fast Facts

• O princípio da massagem cardíaca é que, por compressão rítmica da parede torácica (substituindo a ação do músculo cardíaco), o fluxo sanguíneo será gerado nas artérias carótidas (que fornecem sangue ao cérebro) para ressuscitar o cérebro.
• At this point the aortic valve which stands between the aorta (supplying blood to the whole body) and the left ventricle (the main pump from which the blood to the body comes) slams shut and prevents all the pumped blood from flowing backwards into the heart.
• O que acontece com o coração e com o fluxo sanguíneo durante a compressão externa é que, à medida que o ressuscitador se espreme, o sangue é arrancado do coração e de todos os grandes vasos dentro do tórax.

O que é massagem cardíaca externa?

Massagem externa cardíaca ou compressão cardíaca, é o nome dado à técnica de primeiros socorros que é usada para estimular o fluxo sanguíneo do coração, pressionando a parede torácica do paciente. Entretanto, compressão cardíaca externa (ECC) sempre é administrado com ressuscitação aérea vencida (o beijo da vida): os dois juntos são chamados Ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Massagem externa ou compressão cardíaca é administrada em casos de parada cardíaca; quando, devido ao número de condições possíveis, o batimento rítmico normal do coração se perturba, as contrações podem parar. A parada cardíaca pode ser causada por uma variedade de fatores: afogamento, asfixia, hemorragia, eletrocussão, sobredosagem com drogas, infarto cardíaco (bloqueio da circulação sanguínea) e embolia do ar coronariano (um bloqueio de ar em uma veia que atinge o coração) ou embolia pulmonar (obstrução da artéria pulmonar por coágulo sanguíneo).

Sintomas de insuficiência cardíaca.

Embora um eletrocardiograma – um teste que mostre o padrão de batimentos cardíacos em um gráfico – seja necessário para detectar se o coração parou, existem certos sinais que indicam que o paciente está passando por uma parada cardíaca e insuficiência circulatória.

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Após 6 a 12 segundos, o coração parou de bater, o paciente perderá a consciência. Nenhum pulso pode ser sentido. Após 15 a 30 segundos de circulação ter cessado, a respiração irá parar. A pele ficará cinza e as pupilas ficarão dilatadas.

Se esses sinais estiverem presentes, a ressuscitação é urgentemente necessária para reiniciar a circulação e a respiração. Há apenas um máximo de dez minutos em mãos, para que você faça isso. Dentro de três ou quatro minutos de circulação, o coração ficará danificado devido à falta de oxigênio. E embora o coração possa ser reiniciado, o cérebro sofrerá danos irreversíveis.

fluxo sanguíneo.

O princípio da massagem cardíaca é que, por compressão rítmica da parede torácica (substituindo a ação do músculo cardíaco), o fluxo sanguíneo será gerado nas artérias carótidas (que fornecem sangue ao cérebro) para ressuscitar o cérebro.

O que acontece com o coração e com o fluxo sanguíneo durante a compressão externa é que, à medida que o ressuscitador se espreme, o sangue é arrancado do coração e de todos os grandes vasos dentro do tórax.

O fluxo para trás do sangue é evitado pelas válvulas no ponto em que as grandes veias da cabeça entram no tórax.

O peito, portanto, é como uma grande esponja cheia de sangue, que é esvaziada por um movimento de espremeção maciço, que é sustentado por cerca de meio segundo. Durante o relaxamento, a esponja se expande e o sangue corre de volta para preencher os espaços formados.

Neste ponto, a válvula aórtica que fica entre a aorta (suprindo sangue para todo o corpo) e o ventrículo esquerdo (a bomba principal de onde vem o sangue para o corpo) fecha e impede que todo o sangue bombeado volte para o coração. Com o próximo aperto da esponja, o sangue é impulsionado para a frente. O processo é então repetido.

Como realizar a compressão ou massagem cardíaca externa?

Em caso de parada cardíaca, a massagem cardíaca deve ser iniciada imediatamente. Nenhum equipamento especial é necessário; nem a ajuda de um médico.

Lie the patient on his or her back on a hard surface. Check to see if there is a carotid pulse by extending the head backwards, and feeling with all four fingers in the groove between the Adam’s apple and the strap muscles of the neck. Allow yourself at least ten seconds to be sure no pulse is present.

Mova a mão para o peito, para a parte inferior do esterno (osso do peito). Coloque os dedos no ponto em que as costelas se unem: muitas vezes há um pequeno osso aqui chamado de xyfoide. Coloque a palma da sua mão neste ponto e, em seguida, coloque a palma da outra mão imediatamente em cima dela.

Pressione para baixo: o movimento deve ser rítmico e regular a uma taxa de 60 vezes por minuto. Certifique-se de manter a mão na parede torácica e pressionar apenas na linha média entre os mamilos. Para um adulto, você deve aplicar todo o peso do seu corpo. Crianças e bebês exigem uma pressão muito mais baixa: use uma mão ou um polegar.

Quando a compressão cardíaca é combinada com a ressuscitação do ar vencido, a pessoa que está dando a ressuscitação boca a boca deve soprar em uma respiração após cada quinta compressão do coração, mas nenhuma pausa no ciclo cardíaco deve ser dada para uma respiração. Embora em adultos a taxa ideal seja de 60 batimentos por minuto em um ritmo ininterrupto, em crianças a taxa deve ser acelerada.

Infants up to five years old should be squeezed at about 100 beats per minute, those between the ages of 5 – 10 at about 80 beats per minute, and for older children 60 beats per minute.

O pulso carotídeo deve ser verificado a cada dois minutos para ver se houve um retorno de pulso. Uma vez que isso ocorra, você pode interromper a compressão cardíaca. Normalmente, os batimentos cardíacos serão restaurados em alguns minutos. O paciente começará a respirar novamente, a cor da pele cinza desaparecerá e as pupilas dilatadas se contrairão.

Perigos.

Não há perigo de precipitar um ritmo cardíaco irregular ou de parar o coração, mas a compressão entusiasmada do tórax pode danificar os órgãos moles que ficam sob as partes inferiores das costelas. O resultado é que há uma ruptura do fígado, do estômago ou do baço.

Às vezes, as costelas são quebradas, mas este é um dos perigos de realizar um procedimento de salvamento. Geralmente, se as mãos forem colocadas na posição correta e a compressão do coração for feita corretamente, nenhum dano deve ser causado ao paciente. É importante que uma ação de compressão com força adequada deprima o esterno apenas em 2,5-5 cm (1-2 pol.).

Massagem cardíaca externa para parada cardíaca.

Heart massage combined with the “kiss of life”. The casualty will be unconscious, so first loosen his or her clothing. Check that the airways are clear by running your finger around in the patient’s mouth. Check the carotid pulse, which is stronger than the one at the wrist.

If you are in doubt, put your head to the patient’s chest, slightly to the left of the lower end of the breast- bone—you will be able to hear if there is any heartbeat or not. Remember that in an emergency every seconds matter, so start immediately. Don’t wait for the doctor or ambulance.

Finding the carotid pulse is a technique to learn before it is needed. Practice on yourself by placing your fingers and thumb each side of your neck, below the jaw, until you feel it. Tilt your head back slightly and place your fingers between your Adam’s apple and the strap neck muscles. So, lets see the procedure of cardiac massage;

Passos de massagem cardíaca.

Passo 1.

Lie patient on his or her back, on a hard surface. Feel the carotid pulse by extending the head backwards and feeling with your fingers between the Adam’s apple and strap muscles of neck.

Passo 2.

Estabeleça a posição do coração, passando os dedos pelo peito até a terceira parte inferior do osso. Coloque os dedos no ponto em que as costelas se unem.

Passo 3.

Coloque a palma da sua mão neste ponto e, em seguida, coloque a palma da outra mão em cima. Pressione verticalmente para baixo, ritmicamente, 60 vezes por minuto.

Passo 4.

Certifique-se de manter o braço na parede torácica, pressionando apenas na linha no meio do mamilo. Aplique o peso total do corpo para um adulto – use menos pressão sobre uma criança.

Passo 5.

A ressuscitação boca a boca deve ser dada simultaneamente. Se possível, alguém deve fazer isso. Uma respiração deve ser soprada após cada quinta compressão do coração.

Perguntas frequentes.

linha de fundo.

A massagem cardíaca externa é um dos métodos usados para estimular o coração a agir quando ele parou de bater. A técnica irá restaurar a respiração e a circulação e assim salvar a vida se aplicada corretamente.

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