Antes de entrar no manejo nutricional da pancreatite aguda, vamos saber em poucas palavras seu fator, sintomas, complicações etc.
O pâncreas é protegido em contradição com sua própria enzima por sua síntese como proenzimas. A pancreatite aguda ocorre quando as enzimas pancreáticas ativadas (ativadas prematuramente no pâncreas) são geradas no sistema pancreático.
A característica clínica da pancreatite resulta da autodigestão do tecido e tóxicos Efeitos dos produtos da digestão como soro e concentração urinária de amilase. Devido à enzima liberada por células pancreáticas necrosadas, ele permanece como um dos principais critérios diagnósticos na pancreatite aguda.
A gravidade da pancreatite pode ser observada pelo Critérios de Ranson para classificar a pancreatite.
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O que pode causar pancreatite aguda?
o principal Causa da pancreatite aguda são:
cálculos biliares: Esta condição é vista em cerca de 40% de casos. Embora não esteja totalmente claro como isso ocorre. As pedras bloqueiam o ducto pancreático, causando danos ao processo de formação de enzimas. Devido a isso, existe o risco de danos nos tecidos neste órgão.
álcool: É visto em cerca de 30% de casos. O consumo sistemático de álcool, independentemente de sua quantidade, leva à pancreatite crônica após alguns anos. No entanto, isso não acontece em todos os bebedores. outro Fatores de saúde também causam seu surgimento.
Segundo fator: Foi detectada uma mutação genética no Gene catiônico do tripsinogênio Isso causa pancreatite aguda em 80% de seus portadores. por PC (Pancreatografia retrógrada endoscópica de cholangio) Procedimento, os médicos tentam descobrir o problema.
Outros fatores:
| dirigir | indireto |
| Ataques imunes repentinos no pâncreas
Danos do pâncreas ou da vesícula biliar devido a cirurgia ou lesão Excesso de triglicerídeos no sangue | Doença de Kawasaki
Infecções virais e bacterianas como caxumba e micoplasma |
| rodapé. Existem muitos fatores de etiologia que causam pancreatite aguda, como cálculos biliares, álcool, mutação genética e outros fatores diretos e indiretos, conforme mencionado acima. |
Sinais e sintomas de pancreatite aguda.
Os sintomas da pancreatite incluem:
- Dor constante ou intermitente de intensidade flutuante na região abdominal superior que irradia para as costas. Os sintomas pioram com a ingestão de alimentos.
- Abdome inchado e sensível.
- Náuseas e vômitos que são precipitados por grande consumo de refeições e álcool.
- esteatorreia e má absorção.
- brando despeito, sudorese, pulso rápido, febre também são observadas.
| rodapé. Existem muitos sintomas como náuseas e vômitos, sudorese, febre e muito mais. |
Complicações.
Algumas de suas complicações incluem pressão arterial baixa, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, diabetes, ascite e cistos no pâncreas.
| rodapé. Complicações como pressão baixa, insuficiência cardíaca etc. |
Como diagnosticar a pancreatite aguda?
A pancreatite aguda é diagnosticada por meio de exame de sangue. Este teste mostra se o pâncreas e lipases estão vazando do pâncreas para a corrente sanguínea. Em seguida, o médico recomenda o paciente para um ultra-som, tomografia computadorizada ou Scan de ressonância magnética. Esses testes são considerados muito importantes para o tratamento posterior.
Após o diagnóstico, o paciente é internado no hospital. A alimentação intravenosa é iniciada como solução salina e fluidos. Medicamentos também são administrados para dor e infecção.
Se os problemas forem aumentados, os médicos recomendam procedimentos cirúrgicos. Este procedimento é seguido para expelir o fluido do órgão, reparar os danos nos tecidos lesões ou abrir dutos bloqueados ou realizar Qualquer cirurgia, se necessário.
Geralmente, o paciente experimenta muitas Dor após o tratamento, mesmo que o tratamento envolva apenas medicamentos ou cirurgias. No entanto, vários medicamentos são prescritos ao paciente para lidar com a dor.
A pancreatite aguda pode estar relacionada ao diabetes, como Pessoas que sofrem disso muitas vezes são propensas à doença.
| rodapé. É diagnosticado por exame de sangue. Depois que o médico toma uma decisão. De acordo com a condição do paciente, o médico toma medidas para tratá-lo. |
Quem são elegíveis para o tratamento?
Se a condição do paciente não for melhorada, eles precisam de tratamento. No entanto, a forma de tratamento difere de um paciente para outro. Se os medicamentos por si só forem suficientes para aliviar os sintomas, não será necessário mais tratamento adicional. Se a doença não for curada por drogas, então uma cirurgia é necessária.
| rodapé. De acordo com a condição do paciente, o tratamento é feito. Se os medicamentos estiverem funcionando, nenhuma ação será necessária, mas se não a cirurgia pode exigir. |
Manejo nutricional ou suporte na pancreatite aguda.
A pancreatite aguda é frequentemente entendida em um estado catabólico, caracterizado por profundo metabólico, cardiovascular, pulmonar, hemodinâmico, hematológico e aberrações renais.
metabólico Apoio e nutrição parenteral torna-se vital para reduzir a mortalidade. visto que TPN (Nutrição dos pais total) A alimentação precisa de uma configuração especializada e é cara e precisa de manutenção a longo prazo. Portanto, é difícil para os pacientes arcar com as despesas.(1),(2),(3),(4)
Portanto, a nutrição enteral é principalmente preferida. Esse tipo de alimentação é seguro e aceito com menos infecções/complicações não infecciosas. Os objetivos de manejo nutricional da pancreatite aguda incluem:
- Dê repouso ao pâncreas, mantendo o equilíbrio de fluidos.
- Nenhum alimento por via oral deve ser administrado até que a dor e a febre diminuam, pois a ingestão oral pode exagerar ainda mais os sintomas por um aumento do mecanismo secretor da enzima pancreática e da bile.
- O paciente precisa ser apoiado por nutrição enteral precoce com a formulação de nutrientes em formas pré-digeridas e suplementação com baixo consumo de gordura para evitar a precipitação adicional de desnutrição. Às vezes, o TPN é necessário.
- Após a alimentação oral recorrer, vá para dieta líquida clara com um período de espera. Em seguida, veja a resposta do paciente se ele está lidando com isso ou não.
- A dieta com baixo teor de gordura Com uma ingestão total de gordura-30g/dia deve ser consumido. De acordo com a tolerância do paciente, o consumo pode aumentar. MCT (Triglicerídeos de cadeia média) podem ser incorporados para melhor digestibilidade e assimilação, pois não requerem a enzima pancreática sistema para o mesmo. O MCT ajuda a aumentar a ingestão calórica total do paciente.
- Um monitoramento estrito de todos os parâmetros bioquímicos, desde o ensaio enzimático até o albumina de soro A concentração deve ser feita e verificada regularmente.
- Diminuição dos níveis de cálcio frequentemente observados durante a pancreatite aguda. Isso pode ser devido a (i) hipoalbuminemia (como o cálcio está ligado à proteína) e (ii) formação de sabão de cálcio com ácidos graxos criados por necrose gordurosa. Portanto, pode ser necessária uma suplementação de cálcio.
| rodapé. A pancreatite aguda é frequentemente caracterizada por um estado catabólico. De acordo com o paciente Gerenciamento de condições em nutrição são necessários. Às vezes, devido à desnutrição, o TPN é administrado. Recomenda-se a escolha de dietas com baixo teor de gordura. |
Perguntas frequentes.
1. Quais alimentos você deve evitar durante a pancreatite aguda?
Pessoas com pancreatite aguda geralmente são aconselhadas a evitar alimentos ricos em gordura, frituras, lanches processados, álcool e refeições pesadas. Esses alimentos podem estimular o pâncreas e piorar os sintomas. Os profissionais de saúde geralmente recomendam uma transição gradual de líquidos claros para uma dieta com baixo teor de gordura durante a recuperação.
2 . Quanto tempo leva para se recuperar da pancreatite aguda?
O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da condição. Casos leves podem melhorar dentro de alguns dias a algumas semanas com cuidados médicos adequados e suporte nutricional, enquanto casos graves podem exigir mais tempo de internação e tratamento contínuo. O diagnóstico precoce e as recomendações dietéticas podem ajudar a melhorar os resultados da recuperação.
3. A pancreatite aguda pode curar sozinha?
Alguns casos leves de pancreatite aguda podem melhorar com tratamento médico de suporte, hidratação, controle da dor e restrições alimentares temporárias. No entanto, a pancreatite aguda nunca deve ser ignorada porque casos graves podem levar a complicações graves, como infecção, insuficiência renal, diabetes ou danos ao pâncreas. A avaliação médica é essencial.
linha de fundo.
A pancreatite aguda é uma das dores graves de curto prazo. Se não for tratada e não diagnosticada adequadamente, pode ser crônica e grave. Deve-se evitar o excesso de tabagismo e o consumo de álcool.
De acordo com os pacientes, os tratamentos são necessários.
A Orientações adequadas de manejo nutricional de pancreatite aguda precisa cuidar. Recomenda-se começar com uma dieta com baixo teor de gordura, que ajuda a cicatrizar o pâncreas, antes de voltar a dieta normal.
seria melhor sempre comer saudável dieta equilibrada. incluir alguma atividade física como ioga ou exercer para manter um estilo de vida saudável.
+4 Fontes
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- Nutrição enteral versus parenteral para pancreatite aguda; https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7120370/
- Manejo da Nutrição na Pancreatite Aguda: Consideração da Prática Clínica; https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7211526/
- Um estudo prospectivo, randomizado, de líquidos claros versus dieta sólida com baixo teor de gordura como refeição inicial em pancreatite aguda leve; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17613280/
- Eficácia da realimentação oral precoce em pacientes com pancreatite aguda leve; https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5648961/
